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简述动脉血压的成因及影响因素?
【参考答案】
(1)动脉血压的形成条件:
血管内有血液充盈是形成动脉血压的前提条件,如果没有血液充盈,就不会对血管壁造成侧压,心室射血和外周阻力的相互作用是形成动脉血压的两个基本条件。心室舒张时,射血停止,但借助扩张的主动脉和大动脉弹性回缩,可将储存的血液继续推向外周,故主动脉压在心室舒张期仍能维持在较高水平。
(2)影响动脉血压的因素:
(1)搏出量:搏出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时,射入主动脉的血量增多,收缩压明显升高。
(2)心率:心率的变化主要影响舒张压。当心率加快时,心舒期明显缩短,在心舒期内流向外周的血量减少,心舒末期存留于主动脉内的血量增加,使舒张压升高。
(3)外周阻力:外周阻力主要影响舒张压。外周阻力增大时,心舒期流向外周的血液明显减慢,心舒末期存留于主动脉中的血量增多,舒张压明显升高。
(4)大动脉管壁的弹性:大动脉管壁的扩张性和弹性具有缓冲动脉血压波动的作用,使收缩压不致太高,舒张压不致太低。老年人由于血管壁硬化,弹性减退,缓冲动脉血压的能力下降,使收缩压升高而舒张压降低,脉压明显增大。
(5)循环血量:正常情况下,循环血量与血管系统的容量是相适应的,也是相对稳定的。只有在人体失血过多或严重脱水时,循环血量才大幅减少,此时,动脉血压迅速降低。
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